Osteoartrita la câini și pisici
Artrita, o afecțiune articulară degenerativă, nu este limitată doar la oameni; câinii și pisicile pot suferi, de asemenea, de această problemă care afectează calitatea vieții lor. Spre deosebire de oameni, însă, osteoartrita la animalele de companie nu apare doar la bătrânețe, așa cum vei descoperi în acest articol.
Ce este osteoartrita?
Osteoartrita (OA) este o boală degenerativă a articulațiilor, însoțită de inflamație cronică și caracterizată prin degradarea cartilajului articular și subțierea lichidului sinovial, ceea ce are un impact negativ și asupra oaselor.
Într-o articulație sănătoasă, cartilajul are rol de „pernă” și permite articulației să funcționeze lin și îi oferă blănosului mobilitate și flexibilitate complete. În cazul osteoartritei, când cartilajul se degradează, nu își mai poate îndeplini rolul de „pernă protectoare” iar asta rezultă în durere, inflamație, rigiditate și dezvoltarea osteofitelor („ciocuri”/ excrescențe osoase).
Orice articulație din corp poate fi afectată de OA, dar cel mai frecvent este întâlnită la nivelul membrelor și în partea caudală a coloanei vertebrale.
OA nu afectează doar pacienții seniori, ci poate afecta câinii și pisicile de orice vârstă și rasă.
Cauze și factori de risc pentru osteoartrită
- Traumatisme (fisuri/ fracturi osoase)
- Displazie de șold sau cot
- Luxație patelară sau rupturi ale ligamentelor
- Stres accentuat și repetitiv asupra articulației
- Obezitate
- Nutriție necorespunzătoare
- Genetică
- Rase de talie mare sau gigant (Ciobănesc German, Labrador Retriever, Golden Retriever etc.)
- Vârsta
- Boli infecțioase care afectează articulațiile (Boala Lyme)
- Boli endocrine (diabet, sindrom Cushing)
Simptomatologie - cum se recunoaște OA la câini și pisici
Câini
- Se ridică mai greu de jos
- Se așează mai greu, în poziții atipice
- Șchiopătează când se ridică, până se „încălzește” articulația
- Șchiopătează după ce aleargă sau se joacă
- Refuză să sară (în pat, în mașină, etc)
- Are un mers greoi, rigid, cu membrele înțepenite
- Urcă/ coboară cu dificultate scările
- E mai puțin activ, doarme mai mult
- E mai puțin prietenos și mai trist
- Nu mai e la fel de interesat de activități care obișnuiau să îl facă fericit
- Linsul lăbuțelor poate fi semn de durere
Pisici
- E mai precaută și ezită să sară sau face saltul în 2 pași
- Merge greoi și face pauze în deplasare sau alternează alergatul cu mersul normal
- Urcă/ coboară dificil scările
- Urinează/ defecă în afara litierei
- Nu se mai toaletează și blănița are un aspect neîngrijit
- Doarme mai mult și într-o poziție arcuită, încordată
- Mănâncă mai puțin
- Are un mers înțepenit când se ridică
- E mai irascibilă și poate deveni agresivă
- Linsul lăbuțelor poate fi semn de durere
Nivelul scăzut de activitate va conduce către obezitate și atrofierea musculaturii, ceea ce va avea un impact negativ asupra articulațiilor și va favoriza evoluția osteoartritei.
Diagnostic
În urma anamnezei pe care tu o vei relata medicului, acesta va face și un examen clinic, unde poate observa o sensibilitate crescută la palparea articulațiilor și rigiditatea membrelor. Dpdv imagistic, osteoartrita poate fi diagnosticată prin examen radiologic sau CT/ RMN, în special dacă este corelată cu o altă cauză.
În cazul pisicilor, OA este mai dificil de diagnosticat (mai ales în stadiile timpurii) pentru că ascund mai bine durerea și, de obicei, sunt afectate ambele membrele, astfel că pisica nu va avea neapărat un membru pe care să îl protejeze și un altul pe care să se bazeze, pentru că oricum totul este dureros pentru ea.
Interacțiunea dintre pisici și oamenii lor e diferită de interacțiunea pe care oamenii o au cu câinii – nu ies cu pisica la plimbare în lesă, nu se joacă la fel de mult sau deloc cu pisica lor, activități în urma cărora descoperi mai ușor o problemă de mobilitate. De aceea, pentru mult timp, s-a considerat că pisicile pur și simplu nu sunt afectate de osteoartrită, tocmai pentru că reușesc să o mascheze atât de bine.
De multe ori, durerea cronică din OA începe să fie resimțită de câini și pisici cu mult înainte de a manifesta semne clinice evidente. Cel mai adesea, osteoartrita nu este manifestată în cabinetul veterinar. De aceea, e foarte important să înveți să recunoști semnele osteoartritei și să discuți cu medicul tău în vederea diagnosticului și stabilirii unui protocol terapeutic potrivit.
Tratamentul osteoartritei
Osteoartrita este o boală progresivă și incurabilă. Obiectivul protocolului terapeutic este managementul durerii, încetinirea evoluției și îmbunătățirea calității vieții.
Managementul durerii în OA necesită o abordare multimodală.
Medicul veterinar îți poate face următoarele recomandări:
- Dietă specifică de tip Joint & mobility
- Menținerea unui greutăți corporale optime
- Suplimente care susțin sănătatea articulațiilor (condroprotectoare)
- Acizi grași Omega-3
- Antiinflamatoare nesteroidiene injectabile sau orale (foarte eficiente, dar nu pot fi administrate pe termen lung, din cauza afectării hepatice/ renale/ digestive, astfel că se administrează cu precauție, sub monitorizarea atentă a medicului veterinar și cu efectuarea analizelor de sânge periodice)
- Ulei de CBD pentru animale
- Fizioterapie și menținerea unui stil de viață activ
- Acupunctură
- Ajustarea mediului în care trăiesc blănoșii – eliminarea suprafețelor aluncoase, rampe la marginea patului sau la mașină etc
- Tratament injectabil lunar cu anticorpi monoclonali (Librela/ Solensia)
Ce este tratamentul cu anticorpi monoclonali?
De curând, Zoetis a lansat o terapie injectabilă revoluționară, care ameliorează durerea asociată osteoartritei și care poate fi administrată în siguranță pe termen lung.
Substanța activă este un anticorp monoclonal, care funcționează similar cu anticorpii naturali și are, astfel, un impact minim asupra ficatului și rinichilor și o implicare minimă a sistemului digestiv.
Librela, soluția dedicată câinilor, conține bedinvetmab, iar Solensia, soluția dedicată pisicilor, conține frunevetmab. Ambele acționează similar, inhibând factorul de creștere a nervilor (FCN) – se leagă de FCN și îl impiedică să se lege, la rândul lui, de receptorii săi de pe celulele nervoase și întrerupe transmiterea impulsurilor dureroase, ceea ce contribuie la calmarea durerii.
Tratamentul se poate administra o dată pe lună, injectabil, subcutanat, doar de către medicul veterinar (în unele cazuri, mai rar, efectul fiind vizibil mai multe săptămâni după administrare).
Poate fi administrat împreună cu alte tratamente și nu interacționează cu alte substanțe, atfel că medicul tău veterinar poate stabili un protocol terapeutic personalizat câinelui sau pisicii tale, în funcție de severitatea osteoartritei.
De la lansare, Librela și Solensia au îmbunătățit considerabil calitatea vieții pentru mulți câini și pisici afectați de osteoartrită, iar feedback-ul părinților de blănoși a fost foarte bun.
În prezent, terapia cu anticorpi monoclonali anti-NGF (nerve growth factor) oferă cea mai modernă și sigură alternativă pentru ameliorarea durerii asociate OA, cu beneficii maxime și reacții adverse minime.
Concluzii și sfaturi
Fii atent la schimbările de comportament ale blănosului tău și învață să recunoști semnele osteoartritei, o boală care îi poate răpi vitalitatea și fericirea, întrucât nu are numai un impact fizic, asupra mobilității, cât și emoțional, afectând relația pe care o aveți.
Întreabă medicul veterinar de tratamentul injectabil care îl poate aduce înapoi la normal și îi poate oferi mai multe zile fericite și pline de joacă și care îi poate salva viața blănosului tău!
Dacă ai nevoie de un sfat, nu uita că poți face oricând o programare online fie prin formular, chat sau video, fie în clinică. Urmărește-mă pe Instagram, acolo unde postez zilnic, în timp real, mai multe sfaturi pentru blănoși.
Referințe:
https://www.ema.europa.eu/en/documents/overview/librela-epar-medicine-overview_ro.pdf
https://www.ema.europa.eu/en/documents/overview/solensia-epar-medicine-overview_ro.pdf
https://www.amcny.org/pet_health_library/arthritis-osteoarthritis/
https://www2.zoetis.ro/noutati/zoetis-primeste-autorizatia-de-comercializare-pentru-librela-bedinvetmab
https://www.zoetis.ro/noutati/zoetis-a-primit-autorizatia-de-comercializare-pentru-solensia-frunevetmab.aspx
